症状が発生する季節が終わったあとから始められ、抗原となっている花粉のエキスを計画的に皮膚に注射します。 原液を百万倍という非常に薄い濃度まで希釈したものを少しずつ、最低一週間から二週間に一固定期的に皮肉か皮下に注射します。
回数が重なるごとにその量を徐々に増やしていき、ある一定の量まで増量したら、今度は最初の濃度よりも濃い濃度の液にして、また少しずつ定期的に注射します。 これを繰り返して、腫脹と発赤が十円玉三個分くらいに大きくなったところを最終的な濃度と量と考え、維持量として以後週二－四週に一固定期的に注射します。
この減感作療法は、かなり効果的です。 特にスギ花粉症では、減感作療法を行った群の有効率は、行わなかった群に比べて非常に高く、花粉量によってある程度効果に差はありますが、行った人では鼻の症状がかなり改善して、ています。
この療法は、維持量に達するまで二週に一－四回の頻度で注射を受け、維持量に達したら二－四週に一回の割で、効果が認められる限りほぼ永久的に、長期間注射を続けなければならないので、わずらわしいと思う人もいるでしょう。 抗アレルギー剤の服用と鼻用ステロイド剤の吸入でその季節を乗り切るか、の手聞がかかっても、体に花粉に対する抵抗力(遮断抗体)をつける減感作療法を受けるか、どちらの治療法を行ってもよいと思いますが、その選択は、患者さんの考え方、時間的なゆとり、症状の程度などによって決められます。
花粉が激しく飛散する時期に合わせて、花粉症用のマスクや眼鏡を使用して、花粉が直接鼻粘膜や眼粘膜に付着するのを防ぐようにすると、かなりの予防的効果が得られます。 外出する際出現してこないなどの利点が認められと、花粉を呼び込むことになります。

外から戻ったときには、家に入る前に服をたたいて、花粉を落としてから入るなどの細かな気配りや、家の中の空気をある程度外気から遮断し、空気清浄機を取りつけるなどの配慮も案外効果があるようです。 ダニやハウスダスト、動物の毛垢が抗原に季節性アレルギー性鼻炎は一定の季節を過ぎてしまえば症状はまったくなくなり、薬も必要がなくなりますが、非季節性アレルギー性鼻炎の場合には、常に症状の起こる可能性があります。
そのため治療も通年にわたって続けなければならないという点が、季節性アレルギー性鼻炎とは大きく異なります。 非季節性アレルギー性鼻炎の代表的な抗原は、ハウスダスト(家の中のチリやホコリ)およびダニとその死骸です。
カビや空気の汚れなども原因になります。 これらに感作された人たちにアレルギー性鼻炎が発症します。
ダニの死骸はハウスダストの主要抗原であり、また日本の家屋に特徴的に多く見られる代表的な抗原です。 一般的に九月から十一月にかけて大量に飛散することがわかっています。
それ以外の季節でも、家屋やソファ、じゅうたんなどに付着して常に存在しているので、結局は一年中、抗原にさらされていることになります。 最近の部屋は気密性が高くダニの繁殖にはかっこうの環境ですが、そのうえ加湿器や暖房の使用により、さらに繁殖し、ダニの死骸や尿、便などの排植物などが人を感作するとともに、症状を常に引き起こすようになります。
家ダニの死骸や排植物などは、ホコリとして家屋のいたるところに散らばっています。 それらが掃除やさまざまな原因で飛散し、鼻粘膜や眼粘膜に付着することによってアレルギー性鼻炎の症状を呈します。
特殊なものとして実験動物飼育者たちなどがかかりゃすい鼻炎があります。 抗原となるものは、実験動物の毛垢や排世物です。
実験動物飼育者たちは、常にモルモットやラット、マウスなどの実験動物を扱っており、その動物たちの毛垢や排植物に触れています。 これらは相当に強い抗原性を持っていますから、今までアトピー性の体質を持っていないような人でも、日常的にこのような環境におかれていると、この強力な抗原性に感作されてしまうことがあるのです。
この実験動物飼育者では、アトピー体質の有無によっても異なりますが、一年から三年くらいの期間に感作が成立することが多く、いったん感作が成立すると、動物の毛垢や排植物に対して抗原抗体反応を起こすようになり、くしゃみ、鼻水、眼のかゆみ、充血など、アレルギー性鼻炎や結膜炎の症状が出てくるようになります。 症状/診断/治療基本的には季節性アレルギー性鼻炎と同じ非季節性アレルギー性鼻炎の症状、診断、治療も、季節性アレルギー性鼻炎とそれほど変わりません。

症状はやはり鼻症状、眼症状などのアレルギー性鼻炎やアレルギー性結膜炎の症状が主症状です。 鼻症状はくしゃみ、鼻水、鼻問、鼻粘膜の腫脹などがみられます。
眼の症状では、流涙、かゆみ、充血、激しいときには眼全体の強い充血も起こってきます。 ホコリを吸ったり、掃除をしている聞にくしゃみを頻発したり鼻水が出る人は、このようなアレルギー性鼻炎とみてよいでしょう。
実験動物飼育者では、アレルギー性鼻炎症状のほかに、アレルギー性結膜炎症状がみられます。 症状が激しい人では、実験動物室に入ってくるだけで、くしゃみや鼻水が止まらなくなってきます。
さらに、目の充血や流涙も激しくみられるようになります。 診断方法も、季節性アレルギー性鼻炎とほぼ同じです。
ハウスダストやダニのエキスを花粉症とアレルギー性鼻炎非季節性アレルギー性鼻炎鼻粘膜や眼粘膜に滴下して、鼻や目の症状が起きてくるかどうかをみる抗原誘発テストをすれば確実ですが、多くの場合、症状を聞けば、アレルギー性かどうか、だいたいわかります。 アレルギー性の場合には、鼻汁や流一棋を検査すると、その中にアレルギーを代表する好酸球が多数存在しています。
皮膚テスト、RAST法で陽性を示せば、抗原に対してすでに感作されていることを示しているので、アレルギー性鼻炎やアレルギー性結膜炎の診断の根拠となります。 通年性の鼻炎がある人の中には、皮膚テストやRAST法で、ハウスダストやダニに対して強い陽性を示す人が多くいます。
実験動物が抗原になっていると疑われる場合も、その動物に対しての皮膚テストやRA関係は明らかで、動物の毛垢や排植物を抗原と断定して治療を開始しても問題はないと考えられます。 通年性のハウスダストやダニによるアレルギーも、やはり減感作療法は有効的ですが、季節性アレルギー性鼻炎に対するほど効果的ではないようです。
たしかに、常に減感作療法を行っていれば、症状はかなり軽くなってきます。 ある一定の期間を過ぎれば抗原刺激が少なくなって症状がおさまる季節性アレルギー性鼻炎に対して、非季節性アレルギー性鼻炎の場合は、その抗原は日常的に、どこにでも存在しているため、アレルギー性鼻炎も一年中起こりうるからです。
減感作療法を行っていても、必ずしもまったく症状がなくなることは、比較的少ないようです。 症状を軽くするという点では、最近の抗アレルギー剤にはすぐれたものが登場してきていますので、これを常時内服するとともに、症状の強さに応じて、抗アレルギー剤の点鼻、点眼、またはステロイド剤入りの点鼻、点眼、鼻用スプレー式吸入などを併用すると効果があります。
これも非常に重症の場合には、残念ながらある程度の効果しかありません。


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